研究人员评估了患者随机分配至治疗
Posted: Wed Jul 09, 2025 9:00 am
初始和连续 C 反应蛋白水平与急性冠状动脉综合征后不良心血管事件和死亡的关系：VISTA-16 的二次分析
急性冠状动脉综合征 (ACS) 后高敏 C 反应蛋白 (hsCRP) 基线水平升高与不良心血管结局相关。
连续 hsCRP 测量对 ACS 后风险分层的效用尚不明确。
我们评估了 ACS 后 16 周内 hsCRP 测量值的纵向增加是否与主要不良心脏事件 (MACE)、全因死亡和心血管死亡风险增加独立相关。
对 2010 年至 2012 年进行的 VISTA-16（血管炎症抑制治疗急性冠状动脉综合征 16 周）研究进行了二次分析。该研究纳入了来自欧洲、澳大利亚、新西兰、印度和北美 362 家医院的 5,145 名患者，他们被分配接受伐瑞拉迪或安慰剂治疗，并在急性冠状动脉综合征出现后 96 小时内开始接受背景阿托伐他汀治疗。
组或安慰剂组后，于第1、2、4、8和16周测量的基线及纵向hsCRP水平数据。研究
结果包括MACE（心血管死亡、心肌梗死、非致死性卒中或伴有确诊缺血 店铺 需要住院的不稳定型心绞痛的综合情况）、心血管死亡和全因死亡，校正基线临床、治疗和实验室特征（包括基线hsCRP水平）。
本研究纳入了4,257名患者，其中3,141名（73.8%）为男性，平均年龄为60.3岁。16
周时低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平中位数为64.9毫克/分升，平均hsCRP水平为2.4毫克/升。
多变量分析
显示，基线 hsCRP 水平较高（风险比 [HR] = 1.36，P = 0.001）及纵向 hsCRP 水平较高（HR = 1.15，P < 0.001）与 MACE 独立相关。基线和纵向 hsCRP 水平与心血管死亡之间（基线：HR = 1.61，P = 0.02；纵向：HR = 1.26，P < 0.001）以及基线和纵向 hsCRP 水平与全因死亡之间（基线：HR = 1.58，P = 0.02；纵向：HR = 1.25，P < 0.001）也显示出相似的显著独立关联。
尽管已建立背景治疗，急性冠脉综合征后 16 周内 hsCRP 水平的初始和后续升高均与 MACE 终点、心血管死亡和全因死亡的综合风险增加相关。
急性冠脉综合征患者临床随访期间连续监测高敏C反应蛋白（hsCRP）可能有助于识别死亡和发病风险较高的患者。
急性冠状动脉综合征 (ACS) 后高敏 C 反应蛋白 (hsCRP) 基线水平升高与不良心血管结局相关。
连续 hsCRP 测量对 ACS 后风险分层的效用尚不明确。
我们评估了 ACS 后 16 周内 hsCRP 测量值的纵向增加是否与主要不良心脏事件 (MACE)、全因死亡和心血管死亡风险增加独立相关。
对 2010 年至 2012 年进行的 VISTA-16（血管炎症抑制治疗急性冠状动脉综合征 16 周）研究进行了二次分析。该研究纳入了来自欧洲、澳大利亚、新西兰、印度和北美 362 家医院的 5,145 名患者，他们被分配接受伐瑞拉迪或安慰剂治疗，并在急性冠状动脉综合征出现后 96 小时内开始接受背景阿托伐他汀治疗。
组或安慰剂组后，于第1、2、4、8和16周测量的基线及纵向hsCRP水平数据。研究
结果包括MACE（心血管死亡、心肌梗死、非致死性卒中或伴有确诊缺血 店铺 需要住院的不稳定型心绞痛的综合情况）、心血管死亡和全因死亡，校正基线临床、治疗和实验室特征（包括基线hsCRP水平）。
本研究纳入了4,257名患者，其中3,141名（73.8%）为男性，平均年龄为60.3岁。16
周时低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平中位数为64.9毫克/分升，平均hsCRP水平为2.4毫克/升。
多变量分析
显示，基线 hsCRP 水平较高（风险比 [HR] = 1.36，P = 0.001）及纵向 hsCRP 水平较高（HR = 1.15，P < 0.001）与 MACE 独立相关。基线和纵向 hsCRP 水平与心血管死亡之间（基线：HR = 1.61，P = 0.02；纵向：HR = 1.26，P < 0.001）以及基线和纵向 hsCRP 水平与全因死亡之间（基线：HR = 1.58，P = 0.02；纵向：HR = 1.25，P < 0.001）也显示出相似的显著独立关联。
尽管已建立背景治疗，急性冠脉综合征后 16 周内 hsCRP 水平的初始和后续升高均与 MACE 终点、心血管死亡和全因死亡的综合风险增加相关。
急性冠脉综合征患者临床随访期间连续监测高敏C反应蛋白（hsCRP）可能有助于识别死亡和发病风险较高的患者。